黑龙江省哈尔滨市人民政府


哈尔滨市人民政府令

第228号


哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法


《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》已经2011年3月17日市人民政府第78次常务会议通过，现予发布，自2011年5月1日起施行。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市长　林铎

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇一一年三月二十八日


哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法


　　第一章 总 则

　　第一条 为了加强新型农村合作医疗管理，提高农村居民医疗保障水平，促进社会安定，根据国家和省的有关规定，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条 本市行政区域内新型农村合作医疗的管理与监督，适用本办法。

　　第三条 本办法所称新型农村合作医疗（以下简称新农合），是指由政府组织、引导、支持，农村居民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，为农村居民建立的基本医疗保障制度。

　　第四条 新农合制度坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，做到与经济社会发展水平相适应。

　　第五条 市、区、县（市）人民政府应当将新农合纳入国民经济和社会发展规划，加强组织、协调和领导。

　　第六条 市卫生行政部门是本市新农合工作的主管部门，负责本办法的组织实施。
　　区、县（市）卫生行政部门负责辖区内新农合的管理工作。
　　乡（镇）人民政府（街道办事处）、村（居）民委员会应当做好新农合的动员、宣传等工作。
　　发展和改革、财政、审计、民政、人力资源和社会保障、农业、食品药品监督、残联等有关部门和单位应当按照各自职责，做好新农合有关工作。

　　第七条 市、区、县（市）卫生行政部门所属的新农合经办机构依照本办法规定，负责参合资格审定、医疗费用审核、基金监管、检查评估等日常工作。

　　第八条 新农合实行属地管理，以区、县（市）为单位进行统筹，逐步推进市区统筹。

　　第二章 参加人

　　第九条 凡本市居住在农村的居民（以下简称“农村居民”），均可依据本办法规定以家庭为单位参加户籍所在地或者经常居住地的新农合。
　　国家和省对参加新农合人员（以下简称“参合人员”）资格有其他规定的，从其规定。

　　第十条 参合人员不得同时参加城镇居民、职工基本医疗保险，或者重复参加新农合。

　　第十一条 参合人员应当以户为单位进行登记，办理参加新农合证（卡），持证（卡）就医和享受新农合待遇。

　　第十二条 参合人员享有以下权利：

　　（一）享受规定的报销补偿待遇；
　　（二）在统筹地区内自行选择定点医疗机构；
　　（三）免费查询就诊、医疗服务和收费情况；
　　（四）免费查询、核对个人缴费和领取待遇等记录；
　　（五）监督新农合基金的管理和使用；
　　（六）对新农合工作提出意见和建议。
　
　　第十三条 农村居民按年度参加新农合，享受当年度新农合待遇。

　　第十四条 参合人员应当履行以下义务：

　　（一）以户为单位按时足额缴纳参加新农合费用；
　　（二）如实提供个人信息；
　　（三）当年度不得退出新农合；
　　（四）遵守新农合其他有关管理规定。

　　第三章 缴费与补助

　　第十五条 新农合实行个人缴费、集体扶持和政府补助相结合。
　　鼓励公民、法人和其他组织捐助新农合基金。

　　第十六条 农村居民应当向户籍所在地、经常居住地村（居）民委员会或者乡（镇）财政所缴纳家庭成员参加新农合的费用。

　　第十七条 农村低保家庭成员、五保户、重点优抚对象和重度残疾人、符合条件的贫困残疾人等特殊困难人员参加新农合的，其个人缴费由政府给予资助。

　　第十八条 农村居民参加新农合缴费实行按年度预收制，每年9月1日至12月20日为缴纳下一年度参加新农合费用时间。

　　缴费时间需要调整的，卫生行政部门报经同级人民政府批准后向社会公布。

　　第十九条 各级政府财政补助资金、各类资助和捐赠资金按照规定的时间与程序办理。

　　第二十条 农村居民参加新农合费用由家庭和政府共同承担，筹资标准按照国家和省有关规定执行。

　　第二十一条 乡（镇）财政所应当向参合人员开具全省统一印制的基金专用收据。

　　第四章 新农合待遇

　　第二十二条 农村居民办理参加新农合手续并足额缴纳下一年度参加新农合费用的，自缴费次年1月1日至12月31日享受新农合待遇。

　　第二十三条 参合人员在门诊和住院发生的医疗费用，按照规定由新农合基金报销补偿。

　　第二十四条 参合人员在门诊和住院治疗的，执行国家和省制定的有关药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准等规定。

　　第二十五条 参合人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，起付线按下列标准执行：

　　（一）在乡镇卫生院住院的，起付线不高于100元；
　　（二）在区、县（市）级医院住院的，起付线不高于300元；
　　（三）在省、市级医院住院的，起付线不高于500元。

　　第二十六条 参合人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，超过起付线标准以上的部分，符合政策性报销范围的，按照国家和省规定的住院费用支付比例报销。

　　第二十七条 参合人员在一个自然年度内，医疗费用报销最高支付限额应当达到上一年度本统筹地区农村居民年人均纯收入的6倍以上，且不低于5万元。
　　按照最高支付限额报销后，参合人员仍难以承担医疗费用且属于医疗救助对象的，按照医疗救助有关规定办理。

　　第二十八条 农村低保家庭成员、五保户、重点优抚对象和重度残疾人、符合条件的贫困残疾人等特殊困难人员住院的，各统筹地区可适当提高住院报销比例三至五个百分点，降低或者取消起付线。

　　第二十九条 参合人员持新农合证（卡）在统筹地区内规定的定点医疗机构发生的门诊医疗费用，在就医机构直接办理报销手续，定点医疗机构先行垫付报销费用。

　　第三十条 发生下列情形且符合新农合报销规定的，住院医疗费用先由参合人员个人垫付，治疗终结后，持相关材料，到参合所在地新农合经办机构办理报销手续：

　　（一）参合人员在统筹地区以外（不含境外）务工、探亲、旅游，发生疾病住院的，在入院后5日内告知所在统筹地区新农合经办机构的；
　　（二）因病情治疗需要转往统筹地区以外医疗机构就诊的。

　　本条前款规定的个人承担费用和报销比例，参照本地同级医疗机构标准报销。

　　第三十一条 各统筹地区应当根据筹资水平变化，及时调整新农合报销政策，报经同级人民政府批准后，向社会公布。

　　各统筹地区应当引导、鼓励参合人员在基层定点医疗机构就诊，适当提高在基层定点医疗机构住院报销比例。
　　各统筹地区应当按照国家和省有关规定，对利用中医药治疗的参合人员适当降低起付线和提高报销比例。

　　第三十二条 各统筹地区应当按照国家和省规定的慢性病病种范围，结合实际确定本地予以报销的慢性病病种，并确定报销起付线、报销比例和最高支付限额。

　　经定点医疗机构确诊并经新农合经办机构确认的慢性病病人，可按统筹地区有关规定就医和办理报销手续。

　　第三十三条 参合人员在区、县（市）和乡（镇）定点医疗机构发生的医疗费用实行即时结报。

　　参合人员在市级定点医疗机构发生的医疗费用逐步实行即时结报。

　　第三十四条 参合人员在实行即时结报的定点医疗机构发生的医疗费用，应当自治疗终结出院时办理报销手续，领取报销补偿款。

　　参合人员在其他省、市或者在未实行即时结报制度定点医疗机构发生的医疗费用，新农合经办机构应当自其提交全部材料之日起30个工作日内办理完报销补偿手续。

　　第三十五条 参合人员报销住院费用的，应当提供身份证、户口簿、参加新农合证（卡）、住院病历、医疗费用清单、转诊证明、医疗费用收据等报销凭证。

　　第三十六条 下列医疗费用不纳入新农合基金报销范围：

　　（一）整容、美容以及因打架斗殴、自杀、自残、吸毒、酗酒等造成伤害发生的医疗费用；
　　（二）法律、法规规定应当由侵害人承担的医疗费用；
　　（三）按规定应当由工伤、生育保险基金支付的医疗费用；
　　（四）不属于新农合医疗用药目录和医疗服务项目的医疗费用；
　　（五）其他不符合新农合规定报销的医疗费用。

　　第三十七条 参合人员不得有下列行为：

　　（一）将参加新农合证（卡）转借他人就医或者骗取新农合报销补偿资金；
　　（二）伪造、涂改医疗费用收据、病历，或者购买、使用虚假医疗费用收据、病历，骗取新农合报销补偿资金;
　　（三）授意、串通医务人员或者他人弄虚作假，骗取新农合报销补偿资金；
　　（四）其他违反新农合规定的行为。

　　第五章 基金管理

　　第三十八条 新农合基金的来源包括：

　　（一）农村居民个人缴纳的费用；
　　（二）各级政府的财政补助资金；
　　（三）乡村集体经济组织的资助资金；
　　（四）社会捐赠的资金；
　　（五）新农合基金的利息；
　　（六）法律、法规规定的其他收入。

　　第三十九条 新农合基金分类及各部分基金所占比例按照国家和省有关规定确定。

　　第四十条 各统筹地区财政部门应当按照国家有关规定，在当地国有或国有控股商业银行开设新农合基金专用账户。

　　第四十一条 新农合基金管理实行专户存储、专款专用、以收定支、收支平衡、略有结余、封闭运行的原则。

　　第四十二条 各统筹地区应当按照国家和省有关规定，建立健全基金财务制度和会计制度，加强基金管理，保证基金安全运行。

　　第四十三条 新农合基金支出实行专户支付制度，按照下列程序办理：

　　（一）各统筹地区新农合经办机构审核参合人员的报销费用后，填写《新农合门诊医疗费报销支付凭证》和《新农合住院医疗费报销支付凭证》，报同级财政部门复核。
　　（二）同级财政部门复核后，通过新农合基金专户，将定点医疗机构先行垫付的报销费用，拨付到定点医疗机构，将参合人员个人垫付的报销费用，拨付到区、县（市）或乡（镇）新农合经办机构，区、县（市）或乡（镇）新农合经办机构应当及时通知参合人员领取。

　　第四十四条 新农合经办机构应当及时与定点医疗机构结算由其垫付的医疗费用。

　　第四十五条 各统筹地区应当建立健全新农合信息管理系统，实行新农合工作信息化管理。
　　第四十六条 各级人民政府对在新农合工作中做出突出贡献的部门、单位及人员给予表彰奖励。

　　第六章 定点医疗机构

　　第四十七条 新农合实行定点医疗机构就诊制度。定点医疗机构由县级以上卫生行政部门在医疗机构中择优选择，定点医疗机构名单应当向社会公布。
　　定点医疗机构定点资格、审定标准和管理考核办法，由市和各统筹地区卫生行政部门根据本办法规定另行制定，报经同级人民政府批准后向社会公布。

　　第四十八条 市和区、县（市）新农合经办机构应当根据管理的需要，与定点医疗机构签订服务协议，明确双方权利和义务。
　　定点医疗机构应当为参合人员提供合理、必要的医疗服务，保护参合人员的合法权益。

　　第四十九条 定点医疗机构应当接受新农合经办机构的业务指导和监督，并履行以下职责：
　　（一）及时诊治新农合患者；
　　（二）核实就诊新农合患者的真实身份，防止冒名顶替；
　　（三）为新农合患者提供健康教育、新农合政策咨询、诊疗项目问题解答等服务；
　　（四）确定专门机构和人员负责办理新农合患者医疗费用的审核和结算；
　　（五）遵守新农合其他管理规定。

　　第五十条 定点医疗机构应当执行卫生行政部门颁布的新农合基本用药目录和诊疗项目目录，按入院标准收治新农合患者住院治疗，坚持合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。
确因病情需要使用超出基本用药目录的自费用药，或者进行超出诊疗项目目录的自费检查或治疗的，应当先征得新农合患者或者其家属同意并签字确认。
　　鼓励定点医疗机构使用中医中药治疗新农合患者。

　　第五十一条 定点医疗机构应当规范药品采购工作程序，建立并执行药品进货检查验收制度，不得购进和使用不符合规定的药品。

　　第五十二条 定点医疗机构应当严格执行国家和省制定的医疗技术标准和操作规程，加强基础设施建设和医务人员技术培训，提高服务质量，保证医疗安全。

　　第五十三条 定点医疗机构应当公示新农合收费项目及价格、报销范围和补偿比例、报销条件和程序，涉及个人隐私的除外。

　　第五十四条 定点医疗机构和医务人员应当提高医疗服务质量和服务水平，禁止有下列行为：

　　（一）将非参合人员的医疗费列入新农合基金支付范围；
　　（二）将新农合不予支付的费用列入新农合基金支付范围；
　　（三）超出新农合患者病情需要进行检查、用药、治疗；
　　（四）擅自提高收费标准，增加收费项目；
　　（五）弄虚作假套取新农合报销补偿资金；
　　（六）其它违反新农合规定的行为。

　　第七章 监 督
　　
　　第五十五条 卫生行政部门应当建立健全定点医疗机构评估考核制度，加强对定点医疗机构的监督管理。

　　第五十六条 市和各统筹地区可以成立由政府有关部门代表、人大代表、政协委员、参合人员代表和有关专家组成的新农合监督委员会，加强对新农合基金使用、管理和定点医疗机构服务质量的监督。
　
　　第五十七条 任何组织或者个人有权对违反新农合管理规定的行为进行举报、投诉。
　　各级卫生行政部门、新农合经办机构和财政、审计部门应当建立健全投诉举报制度，向社会公布举报投诉电话，对属于本部门、本机构职责范围的投诉、举报，应当及时核实、处理、答复；对不属于本部门、本机构职责范围的投诉、举报，应当及时告知当事人或者转给有权处理的部门、机构处理。

　　第五十八条 各级卫生、财政部门应当加强对新农合基金的监督。
　　各级审计部门应当加强对新农合基金的专项审计。

　　第五十九条 各级新农合经办机构应当定期向同级人民政府和新农合监督委员会报告和汇报新农合基金收支及使用情况，接受监督。

　　第六十条 各级新农合经办机构应当定期对参合人员的住院和门诊统筹医疗费用报销补偿情况进行公示，保证参合人员的知情权、参与权和监督权。

　　第六十一条 从事新农合管理工作的人员不得有下列行为：

　　（一）贪污、挤占、挪用、截留、瞒报新农合基金;
　　（二）将非参合人员医疗费用列入报销补偿范围;
　　（三）克扣或者不按时支付新农合资金；
　　（四）丢失或者篡改缴费记录、领取新农合待遇等记录；
　　（五）伪造、编造或者故意销毁有关账册材料；
　　（六）徇私舞弊、索贿受贿；
　　（七）违反新农合管理规定，造成基金流失；
　　（八）其他违反新农合管理规定的行为。

　　第八章 法律责任
　　
　　第六十二条 定点医疗机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取新农合报销补偿资金的，由卫生行政部门责令退回骗取的资金，处以五千元以上三万元以下罚款，并取消定点医疗机构资格；对直接负责的主管人员和其他责任人员按照有关法律、法规规定处理。
　　定点医疗机构存在违反服务协议规定行为的，由卫生行政部门根据服务协议规定进行处理。

　　第六十三条 参合人员以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取新农合报销补偿资金的，由卫生行政部门责令退回骗取的资金，处以二百元以上一千元以下罚款；拒不退还或者缴纳罚款的，取消其家庭当年享受新农合待遇资格；构成犯罪的，移送司法机关依法处理。

　　第六十四条 新农合经办机构工作人员违反本办法第六十一条规定的，由卫生行政部门责令改正，按照干部管理权限给予行政处分；给新农合基金或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，移交司法机关依法处理。

　　第六十五条 国家机关工作人员在新农合管理、监督工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员按照干部管理权限依法给予处分；构成犯罪的，移交司法机关依法处理

　　第六十六条 参合人员认为新农合管理机关或者管理机构的行为侵犯了自己合法权益的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

　　第九章 附 则

　　第六十七条 居住本市的其他省、市农村居民，均可按照本办法规定参加新农合。

　　第六十八条 各统筹地区可根据国家、省和本办法的规定制定实施细则，报同级人民政府批准后向社会公布。

　　第六十九条 国家和省对新农合缴费期限、缴费和补助标准、报销比例、最高支付限额等有其他规定的，从其规定。

　　第七十条 本办法自2011年5月1日起施行。市人民政府1998年5月25日颁布的《哈尔滨市农村合作医疗办法》（政府令第6号）同时废止。






试论减少和避免刑讯逼供的法律对策


刑讯逼供，作为发生在刑事诉讼过程中侦查环节出现的一种侵犯人权的不文明现象，在立法上早已被我国《刑事诉讼法》所禁止。但刑讯逼供行为本身却并没有因为《刑事诉讼法》有了禁止性规定而销声匿迹，相反还在一定程度上潜伏和出现，导致一些地方仍然出现了冤假错案，既严重侵犯了当事人的合法权益，也影响了司法机关形象。因此伴随着法治与文明的日益进步，近些年来如何杜绝刑讯逼供现象，一直成为法学理论界、司法实务界的一个研究热点。笔者在此不想赘述刑讯逼供的社会危害性（因为它的危害性是显而易见的），而是想试从刑讯逼供产生的原因出发，分析和提出有效地遏制刑讯逼供现象的法律对策。
一、刑讯逼供行为存在的主要原因
任何事物的产生和任何行为的出现，都有其产生的根源，都是在错综复杂的联系中得以催发和显现的。不存在无源之水、也不存在无本之木。笔者认为刑讯逼供产生的原因主要有以下三方面：
（一）侦查机关对犯罪嫌疑人的讯问处于不公开与无法监督的状态，是刑讯逼供行为产生的重要条件
根据我国《刑事诉讼法》的规定，公安机关、国家安全机关、检察机关根据案件管辖的分工享有对案件的侦查权。三机关对各自直接办理的刑事案件在侦查环节，都享有讯问犯罪嫌疑人的权力。然而这种讯问是在无第三方参与见证、亦或监督的情况下进行的。因此从讯问有无见证、监督的角度，可以把刑讯逼供行为的产生条件按照据犯罪嫌疑人是否羁押分为两种情况：一种是未在看守所羁押前的刑讯逼供行为，一种是在看守所羁押后的刑讯逼供行为。实践中前者表现较为突出和常见。
1、看守所羁押前的刑讯逼供行为产生的条件。《刑事诉讼法》第92条规定“对于不需要逮捕、拘留的犯罪嫌疑人，可以传唤到犯罪嫌疑人所在市、县的指定地点或者他的住处进行讯问”。这一条款明确了讯问地点由公安机关指定；《公安机关办理刑事案件程序规定》第132条规定“被留置盘问的犯罪嫌疑人需要拘留、逮捕、取保侯审或者监视居住的，应当在留置期内办理法律手续”。这一条款表明公安机关有对犯罪嫌疑人留置盘问的权力，那么留置盘问的地点自然由公安机关决定。在实践中留置盘问地点绝大部分都在公安机关的办公区域。以上可知，犯罪嫌疑人被传唤或拘传到公安机关所选择的指定场所，亦或公安机关的办公区域，讯问活动的参加人就只有公安机关办案人员与犯罪嫌疑人。《刑事诉讼法》第96条规定“犯罪嫌疑人在被侦查机关第一次讯问后或者采取强制措施之日起，可以聘请律师为其提供法律咨询、代理申诉、控告”。这一条款所明确的是律师介入刑事诉讼的时间为第一次讯问后或采取强制措施之日；活动的内容是提供法律咨询、代理申诉、控告，并没有介入讯问的内容。这种规定可以说是发生刑讯逼供后的法律救济，并不是赋予律师当场监督、防止和见证刑讯逼供的权利。《人民检察院刑事诉讼规则》第380条规定“人民检察院依法对公安机关的侦查活动是否合法实行监督”，但这种监督因为无具体介入讯问活动的规定，因此也通常是一种事后的监督。由此可见，在现行法律规定框架下，侦查机关的讯问活动是侦查机关自己操作执行的讯问活动，是一种无监督、无第三方制约的讯问活动，整个讯问过程是不公开的、秘密的、不透明的。由此当弱小的公民私权利面对强大的国家公权力时，法律规定不完备所导致的后果是可想而知的。因此侦查机关的办案人完全可置法律禁止于不顾，肆意进行刑讯逼供行为。因为他们知道，如果产生有无刑讯逼供的争议时，往往是双方各执一词，且犯罪嫌疑人处于弱势，最后的结果就是无法查清，什么事情也没有。
2、看守所羁押后的刑讯逼供行为产生的条件。《公安机关办理刑事案件程序规定》第145条规定“被拘留、逮捕的犯罪嫌疑人、被告人应当立即送看守所羁押”。犯罪嫌疑人被拘留后，侦查机关的讯问活动，要在犯罪嫌疑人羁押场所—看守所进行，这就使讯问活动脱离了侦查机关指定的场所或侦查机关的办公区域，从而使讯问活动置于羁押机关的监督之下，应该说从一定程度上减少了刑讯逼供行为。这也是检察院自侦案件在公安机关看守所内的提审活动为什么不会发生刑讯逼供行为的原因。然而公安机关看守所与公安机关刑事案件侦查部门同属于公安机关，只是部门职能不同，所产生的监督也是内部监督行为，由此带来的侦查目的与羁押目的的趋同性，往往对使看守所干警对办案部门侦查人员在提审室发生的刑讯逼供行为视而不见。这样就使公安机关对犯罪嫌疑人的讯问活动依然处在不透明、不公开的状态下，使得刑讯逼供行为得以掩盖和生长。
（二）重视口供在查办案件中的作用，是侦查机关产生刑讯逼供行为的内在因素
我国《刑事诉讼法》第43条虽然明确规定“严禁刑讯逼供和以威胁、引诱、欺骗以及其他非法的方法收集证据”，但“口供—证据—口供”的传统办案模式所带来较高的办案效率是具有很强的诱惑力。一旦在侦查过程中在犯罪嫌疑人口供上有突破，那么案件就会有很快进展，其他证据的搜集与完善就有了方向，既节省了办案成本、又能很快结案。另一方面有犯罪嫌疑人口供，办案人内心也就踏实了，必竟犯罪嫌疑人自证有罪。相比之下，不要犯罪嫌疑人口供，而是大海掏针式地收集外围证据最后锁定到犯罪嫌疑人身上的做法，确实费神费力、成本较高。尤其是在我国现阶段，在侦察技术设备不能满足需要，证人不予出证或做假证时有发生，缺乏直接记录犯罪行为的视听资料、书证等载体的情况下，办案更显得捉襟见肘。这对于既要求立案数、又强调破案数、成案率的侦查机关来讲就更为重要了。所以侦查机关办案人心中便或多或少地依然将口供视为“证据之王”。“不打不出货，一打案就破”，为了案件实体告破，可以牺牲程序性地违法。这也是现在为什么办案机关的负责人对办案人员的刑讯逼供行为都普遍持有一种不必言传的默许态度的原因。
（三）刑讯逼供行为在实践中难以认定，使这一行为有了存在成长的空间
虽然我国《刑法》已将刑讯逼供作为一种犯罪来调整，但在实践中因为证据情况难以认定。一方面由于讯问时参与主体只有侦查机关办案人员和犯罪嫌疑人，因此缺乏见证刑讯逼供的证人证言。而且由于刑事案件从拘留到提请批准逮捕最长可延长至30日，从而使得犯罪嫌疑人因刑讯逼供而在当时产生的身体健康伤害得以修复，从而进入到检察机关侦查监督环节，已时过境迁，难以发现和认定是否发生过刑讯逼供行为。并且我国法律也未明确规定对刑讯逼供行为，办案机关负有举证责任，因而在认定讯问中是否有刑讯逼供行为，更是难上加难。在现时的司法环境中，检法两院对于出现的犯罪嫌疑人供述公安机关对其有刑讯逼供行为，而犯罪嫌疑人本身又检查不出身体伤害的，也只能要求公安机关出具是否存在刑讯逼供的说明，也难以具体认定刑讯逼供行为。因查办刑讯逼供案件存在难度，就使侦查机关的办案人更加有恃无恐。
二、减少和遏制刑讯逼供行为的法律对策
针对刑讯逼供行为，不少学者和人士也都提出了许多建议，较为一致认同的观点有赋予犯罪嫌疑人沉默权制度、实行侦押分立制度、非法证据排除原则、全程录音录像制度、讯问律师在场制度等等。但这些方法笔者认为都不同程度上存在缺欠。对于沉默权制度，虽然因我国已加入国际条约，实行沉默权是个时间问题，但犯罪嫌疑人沉默并不能防止侦查人员对其刑讯逼供；侦押分立制度，虽然能有效通过不同系统实现制约和监督，但还需要投入很大精力解决分立机关的归属问题，并且这种侦押分立亦不能解决对未押犯罪嫌疑人的刑讯逼供问题。非法证据排除原则，我国法律其实已有确定，与国外相比只是非法排除的程度不同而已。这一原则强调的是排除刑讯逼供证据的使用，而不在于如何有效防止刑讯逼供行为。至于全程录音录像制度，要在全国范围内各级侦查机关普遍实行，涉及到大量资金人力的投入，在现有条件下不具有可操作性。讯问律师在场制度，因其所产生的在时间上安排冲突，亦不能适应侦查工作需要。
笔者认为针对刑讯逼供的法律对策，既要考虑有效地保护人权，又要符合社会发展实际状况，这样才能有操作性，而不只是停留在理论认识的高度。笔者有如下五点建议，供大家参考：
（一）建立在看守所集中提讯制度。这一制度要求对犯罪嫌疑人的讯问均在看守所进行，无论是在押的犯罪嫌疑人还是未在押的犯罪嫌疑人。通过在讯问环节引入羁押场所的介入从而降低刑讯逼供行为的产生。这一制度可以有效杜绝检察机关自侦案件的刑讯逼供行为，因为看守所属公安机关，与检察院分属两个系统，互相在制约上明显。另一方面也可以弱化公安机关办案部门刑讯逼供的程度，因为看守所必竟脱离了办案部门的自身办案区域。从现有法律框架的职能分工的角度考虑，此制度的实行具有可行性。其一要求犯罪嫌疑人到所在市县的看守所进行，不违法《刑诉法》关于指定地点的规定，也就说此法不必修改《刑诉法》；其二看守所与公安机关侦查部门同属于一个系统，讯问在看守所进行，公安机关内部可以很容易地协调达成；检察机关与公安机关的制约配合关系以及案件数量，双方也容易达成共识；其三，看守所在提审手续和管理上也较为完善，能够很好地反映提讯时间和提讯状况，有效地反映诉讼过程。。其四、检察机关在看守所有驻所检察室，可以通过赋予相应监督权力，便捷地开展相应的提讯监督。
（二）在看守所提讯中，实行审讯主体与犯罪嫌疑人隔离制度。刑讯逼供得以产生的原因就在于审讯主体，也就是侦查机关的办案人员，在讯问中可以接触到犯罪嫌疑人，如果物理上有屏障，则自然无法实施。目前一般看守所都有律师用的会见室，其在设计上均有物理隔离措施，这种设计就能很好地实现这一功能。因此只要看守所将其它提讯室稍加改造，并由看守所人员将犯罪嫌疑人(无论是在押还是不在押)提解入室，加以锁闭隔离，便能能较好地实现这一审讯主体隔离的制度。
（三）实行禁止在看守所以外对犯罪嫌疑人进行讯问的原则。刑讯逼供的目的在于取得犯罪嫌疑人的口供，在犯罪嫌疑人“屈打成招”以后，再以笔录或录音录像的形式固定下来。很多案件都是有了犯罪嫌疑人供述以后才立案、才刑拘的。因此笔录和视听资料根本就不能反映出制作以前侦查机关讯问的真实过程。这也是为什么对犯罪嫌疑人拘留后的刑讯逼供行为较拘留前的刑讯逼供行为少的主要原因。因此有效控制犯罪嫌疑人入所前讯问笔录的形成，将起到至关重要的作用。因此禁止在看守所以外对犯罪嫌疑人进行讯问，就切断了刑讯逼供行为先刑讯、后形成笔录的完成链条。
（四）将在看守所以外产生的讯问材料视为非法证据予以排除。法律只要有了禁止性规定，那么违法禁止性规定、违反程序所取得的材料就不应做为定案的证据。这一证据排除规则与禁止在看守所以外对犯罪嫌疑人讯问相结合，便能有效地解决了侦查机关先行刑讯逼供获取口供的条件。
（五）实行严格的进入看守所身体检查制度。刑讯逼供最直接的危害就是会造成人身伤害的相应后果。因此实行严格的入所检查制度，将会发现提讯前是否存在刑讯逼供行为。这一检查制度，要由看守所和检察机关驻所检察室联合进行，检查前告知犯罪嫌疑人在受到刑讯逼供后有申诉、控告的权利，检查结果做为提审附卷材料。
以上这五种主要做法，笔者认为将会有效地控制和监督侦查机关的讯问过程，有效地禁止和发现刑讯逼供行为，并且在操作上易于实行，成本较低。

作者：刘仕杰
作者单位：锦州铁路运输检察院